一大早,家住市道里区欧洲新城61岁的张淑萍大娘就来到了位于通达街的共乐社区卫生服务中心,她径直走到全自动电子血压计前,坐在椅子上,挽起右臂的袖子,将手臂伸进血压计的袖带中,然后按下“开始”按钮,滴滴的响声过后,血压计的显示器显示高压116,低压62。张淑萍看了看结果,笑着和记者调侃道:“作为高血压、心脑血管疾病的老患者,这两天血压保持的不错,回去还得向老伴儿汇报。”前后不到5分钟的时间,张淑萍“自助”完成了量血压。她笑着说:“我们管这叫‘微体检’,量血压、测血糖、再量个身高和体重,都是自个来做。”
如今,这种“健康小屋微体检”在全省的社区卫生服务中心已蔚然成风,成为老百姓津津乐道、交口称赞的便捷服务项目。近日,记者走进市的社区卫生服务中心体会这一新型的“公共卫生服务”。
身体咋样,自己测测看
“健康小屋”加强慢病管理
对健康小屋情有独钟的大娘,家住道里区安信街,隔三差五遛弯、逛早市买菜时过“健康小屋”,准保要进来做个“微体检”,做完了“体检”,拿着打印出来的体检单子,一定要找社区医生姜业骞问问情况。
问完情况,掏出身份证在小屋里的一台机器前“刷”了一下,旁边的电脑屏幕上立刻就出现了她的个人信息和电子病历。说:“自从有了这个健康小屋,我身上这些慢性病得到了很好的控制,没事就来测测血压和血糖,高了低了都问问大夫,大夫立马就指导怎么吃药,怎么预防。前些日子感冒,直接在社区点滴了,20多块钱就解决问题。”还说,最重要的是“心舒坦”,“不用去大医院排队看病,就好像有了自己的‘家庭医生’一样。”
“‘健康小屋’从设立之初,最显著的特点便是社区医护人员、社区居民共同参与慢性病的发现、治疗与管理,并根据社区医生的要求进行定期随访、检查,发现问题及时干预、指导和实时追踪。”安和安静社区卫生服务中心主任李桂森对记者说。
李桂森所言非虚,如今更多的“”们加强了自身的慢病管理。据李桂森介绍,安和安静社区7万居民已有98%拥有了电子健康档案,记录着患者的健康情况、就诊信息、免疫接种信息等。“‘健康小屋’实行医患结合、主动参与的一种形式,实现了从以往医生管理患者的主动——被动模式到目前的医患共同参与模式的转变。”李桂森说。
治“未病”,居民转变观念
指导改善不良生活习惯
全省第一家将“健康小屋”投入使用的是哈市道里区共乐社区卫生服务中心,于2012年9月上马。该中心主任杨士波说:“太受欢迎了!特别是60岁以上的人群。”
共乐社区卫生服务中心承担着10个社区、5.08万居民的公共卫生和基本医疗卫生服务。中心将一楼大厅作为“健康小屋”的场地,配备一名导诊。小屋投入使用至今,为居民配备了全自动身高体重测量仪、全自动电子血压计、身体成份分析仪、全自动超声骨密度系统、自动心血管功能检测仪、中医体质辨识等7项设备,这些体检项目在三甲医院至少需要收取400多元的费用。
完全免费的“微体检”受到了社区百姓的青睐。杨士波指着全自动电子血压计说,“就这个袖带我都换好几个了,因为使用频率太高。”导诊刘百慧接话茬说道:“每天接待大约40~50人次。”
中医强调治“未病”,“健康小屋”也有这样的作用。常来的居民普遍尝到了甜头,只要测出的结果有稍许不妥,便会马上询问社区里的全科医生。姜业骞对此深有体会:“一些不良生活习惯与行为方式是慢性病共同的因素,而这些因素在社区是可以控制的。”全科医生根据病征情况,以治疗知识为依据,转变居民的健康观念。
治“未病”,讲科学,成了“健康小屋”的旨。对不同的人,可制定个体化的预防方案,指导患有慢性病的居民合理膳食,适量运动,安抚患者心理等等。
知微见著,完善“六位一体”功能
体检小屋变身新型“公共卫生服务”
“‘健康小屋’并不是传统意义上单纯的体检小屋,它通过配备全科医师及帮助百姓解答健康问题,方便居民早期发现疾病,实现早期治疗。它是医改中创新的公共卫生服务,被列为去年省卫生计生委的一项工程。”省卫计委相关负责人姚国峰说。
据统计,全省共有137家社区卫生服务中心配备了“健康小屋”基本设备。全省累计投入资金3503万余元,配备有执业资格的卫生技术人员306人,年接待城市居民14万人次。今年省卫计委又将其列入全省卫生计生利民实事之一,计划全省再建成100个“健康小屋”。
姚国峰认为,积极推进“健康小屋”建设,对社区卫生服务中心慢病防治、早期规范干预和管理具有举足轻重的作用。“首先,它为社区居民开展健康教育提供了一个相对固定的场所,使得居民能够接受长期的随访,而在不断随访过程中又能够不断提醒和规范居民的行为。”
同时,“健康小屋”完善了社区卫生服务中心“医疗、预防、保健、计划生育、康复、健康教育”六位一体功能,它以健康教育为载体,在社区中健康生活方式,“最终让社区居民听得懂、学得会、用得上。”姚国峰说。图为在市安和安静社区卫生服务中心,正在自助量血压。本报记者车轮摄